Tulburarea dismorfică corporală (BDD)

Publicat pe 27 mai 2020

Actualizat pe 15 septembrie 2021

Tulburarea dismorfică corporală (BDD) sau dismorfofobia este o afecțiune de sănătate mintală în care o persoană petrece mult timp îngrijorându-se de imperfecțiuni ale aspectului său fizic.

Ai nelămuriri cu privire la cazul tău?

Întreabă unul dintre cei peste 400 de doctori online

Rapid și ușor. Doctori verificați. Confidențial și anonim.

Scrie o întrebare

Adesea, aceste defecte nu sunt percepute de cei din jur. Oamenii de orice vârstă pot avea BDD, dar este cel mai frecvent la adolescenți și adulți tineri. BDD afectează atât bărbații, cât și femeile. A avea BDD nu înseamnă că o persoană este încrezută sau obsedată de propria persoană. Acest lucru poate fi foarte supărător și poate avea un impact major asupra vieții de zi cu zi.

Conținut

Simptomele tulburării dismorfice corporale (BDD)

S-ar putea să aveți BDD dacă:

vă faceți griji prea mult timp pentru o anumită zonă a corpului (în special fața)
petreceți mult timp comparându-vă aspectul cu al altora
vă priviți prea mult în oglindă sau evitați total acest lucru
depuneți mult efort pentru a ascunde defectele – de exemplu, petrecând mult timp pieptănându-vă părul, aplicând machiaj sau alegând haine

BDD poate afecta serios viața de zi cu zi, inclusiv munca, viața socială și relațiile cu ceilalți. BDD poate conduce, de asemenea, la depresie, auto-vătămare și chiar gânduri de sinucidere.

Ajutor în caz de BDD

Trebuie să consultați un medic medicul dacă credeți că puteți avea BDD. Acesta va pune o serie de întrebări despre simptome și modul în care vă afectează viața. De asemenea, s-ar putea să vă întrebe dacă v-ați gândit vreodată să vă faceți rău singuri. Puteți fi tratat de către medicul de familie sau acesta vă poate trimite la un specialist pentru evaluare și tratament suplimentar. Poate fi foarte dificil să cereți ajutor pentru BDD, dar este important să rețineți că nu aveți de ce să vă simțiți rușinați sau jenați. Ajutorul este important deoarece este posibil ca simptomele să nu dispară fără tratament și s-ar putea agrava.

Tratamente pentru tulburarea dismorfică corporală

Simptomele BDD se pot îmbunătăți prin tratament. Dacă aveți simptome relativ ușoare de BDD, puteți să faceți terapie cognitiv comportamentală (CBT), singuri sau în grup. Dacă aveți simptome moderate de BDD, puteți face fie CBT, fie puteți lua un tip de medicamente antidepresive numit inhibitor selectiv al recaptării serotoninei (ISRS). Dacă aveți simptome mai severe de BDD sau alte tratamente nu funcționează, trebuie să faceți și CBT și ISRS.

Terapia cognitiv-comportamentală (CBT)

Conform studiilor, CBT vă poate ajuta să vă gestionați simptomele BDD modificând modul în care gândiți și vă comportați. Aceasta vă ajută să aflați ce declanșează simptomele și vă învață diferite moduri de a vă gândi la obiceiurile voastre și de a le trata. Pacientul și terapeutul vor cădea de acord asupra obiectivelor terapiei și vor acționa împreună pentru a încerca să le atingă.

CBT pentru tratarea BDD va include de obicei o tehnică cunoscută sub numele de terapie de expunere și prevenire a răspunsului (ERP). Aceasta implică înfruntarea treptată a situațiilor care, în mod normal, vă fac să vă gândiți obsesiv la aspectul fizic și să vă simțiți anxios. Terapeutul vă poate ajuta să găsiți și alte modalități de a vă trata sentimentele în această situație, astfel încât, în timp, să deveniți capabili să le faceți față fără să vă simțiți complexați sau speriați. De asemenea, vi se pot oferi câteva sfaturi de întrajutorare sau puteți face terapie de grup, în funcție de simptome.

CBT pentru copii și tineri va implica, de obicei, membrii familiei sau persoanele care îi au în îngrijire.

Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)

ISRS sunt un tip de medicamente antidepresive, cel mai utilizat fiind fluoxetina. Poate dura până la 12 săptămâni pentru ca ISRS să aibă efect asupra simptomelor BDD. Dacă au efect, probabil vi se va recomanda tratamentul timp de câteva luni, pentru a îmbunătăți simptomele și a preveni revenirea acestora.

Există unele reacții adverse comune ale administrării de ISRS, dar acestea vor trece adesea în câteva săptămâni, timp în care medicul vă va urmări cu atenție. Este important să spuneți medicului dacă aveți o stare deosebit de anxioasă sau emoțională sau dacă aveți gânduri de a vă face rău singuri. Dacă nu mai aveți niciun simptom, veți înceta administrarea de ISRS. Acest lucru se face prin reducerea lentă a dozei în timp, pentru a vă asigura că simptomele nu vor reveni (recidiva) și pentru a evita orice reacții adverse ale medicamentului (simptome de sevraj), cum ar fi anxietatea.

Adulții sub 30 de ani trebuie să fie monitorizați cu atenție atunci când iau ISRS, deoarece pot avea șanse mai mari de a dezvolta gânduri suicidare sau de a încerca să se rănească în primele etape ale tratamentului. Copii și tinerii pot lua un ISRS dacă au simptome severe de BDD. Medicamentul trebuie prescris numai după ce au fost consultați de un psihiatru și s-a încercat terapia.

Tratament suplimentar

Dacă tratamentul atât cu CBT, cât și cu un ISRS nu a îmbunătățit simptomele BDD după 12 săptămâni, se prescrie un alt ISRS sau un alt antidepresiv numit clomipramină. Dacă nu există îmbunătățiri ale simptomelor, puteți fi trimis la o clinică specializată în BDD unde este posibilă o evaluare mai aprofundată a BDD. De asemenea, se poate face mai multă terapie cognitiv-comportamentală sau un alt tip de terapie, precum și administrarea altor antidepresive.

Cauzele tulburării dismorfice corporale (BDD)

Nu se știe exact ce provoacă BDD, dar ar putea fi asociat cu:

genetica – există un risc crescut de BDD dacă aveți o rudă cu BDD, tulburare obsesiv-compulsivă (TOC) sau depresie
un dezechilibru chimic în creier
o experiență traumatică în trecut – s-ar putea să dezvoltați BDD dacă ați fost tachinat, agresat sau abuzat în copilărie

Unele persoane cu BDD prezintă, de asemenea, o altă stare de sănătate mintală, cum ar fi tulburare obsesiv-compulsivă, tulburare de anxietate generalizată sau tulburare de alimentație.

Ce puteți face în caz de tulburare dismorfică corporală (BDD)

Grupuri de sprijin pentru BDD

Unii oameni pot găsi util să se alăture unui grup de sprijin pentru informații, îndrumări și sfaturi practice despre BDD. Puteți întreba medicul de familie despre grupuri de sprijin pentru BDD.

De asemenea, puteți contacta următoarele organizații pentru informații și sfaturi:

Fundația Estuar
Asociația de sprijin al persoanelor cu tulburare bipolară și depresie
Asociația Română de Psihoterapie Centrată pe Persoană
Liga Română pentru Sanatate Mintală

Bunăstarea mentală

Meditația poate ajuta dacă vă simțiți singur sau neliniștit. Unii oameni consideră că este util să se întâlnească cu prietenii sau familia sau să încerce să facă ceva nou pentru a-și îmbunătăți starea mentală. De asemenea, poate fi util să încercați câteva exerciții de relaxare și respirație pentru a ameliora stresul și anxietatea.

Întrebări frecvente despre BDD

1. Cum se recunoaște tulburarea dismorfică corporală?

Semnele și simptomele tulburării dismorfice corporale includ:
– sunteți extrem de preocupați de un defect perceput în aparență, care de alții nu poate fi văzut sau pare minor
– convingere puternică că aveți ceva în aspectul dvs. care vă face urâți sau deformați
– căutați în mod frecvent asigurări de la alții cu privire la aspectul dvs.

2. Ce provoacă tulburarea dismorfică corporală?

Cauzele BDD nu sunt clare, dar anumiți factori biologici și de mediu pot contribui la dezvoltarea acesteia, inclusiv predispoziția genetică, factori neurobiologici, cum ar fi funcționarea defectuoasă a serotoninei în creier, trăsăturile de personalitate și experiențele de viață (de exemplu, maltratare în copilărie, traume sexuale, abuz).

[1] NHS

Articol redactat de Adrian Stoianovici