Colecistita – Cum se manifestă și care sunt cauzele acestei boli ?

Publicat pe 17 decembrie 2020

Actualizat pe 14 iulie 2021

Colecistita reprezintă inflamația vezicii biliare. Vezica biliară este un organ mic, în formă de pară, aflată în partea dreaptă a abdomenului, sub ficat. Vezica biliară conține un lichid digestiv care este eliberat în intestinul subțire (bilă).

Ai nelămuriri cu privire la cazul tău?

Întreabă unul dintre cei peste 400 de doctori online

Rapid și ușor. Doctori verificați. Confidențial și anonim.

Scrie o întrebare

Conținut

Simptome

Semnele și simptomele colecistitei pot include:

Durere severă în partea superioară a abdomenului
Durere care se răspândește la umărul drept sau la spate
Sensibilitate peste abdomen la atingere
Greaţă
Vărsături
Febră

Semnele și simptomele de colecistită apar adesea după masă, în special după o masă bogată. Faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră dacă aveți semne sau simptome îngrijorătoare. Dacă durerea abdominală este atât de severă încât nu puteți sta liniștit sau nu vă simțiți confortabil, trebuie să ajungeți de urgență la spital.

Cauze

Colecistita apare atunci când vezica biliară se inflamează. Inflamația vezicii biliare poate fi cauzată de:

Calculii biliari. Cel mai adesea, colecistita este rezultatul particulelor dure care se dezvoltă în vezica biliară. Pietrele biliare pot bloca tubul (canalul chistic) prin care curge bilia când iese din vezica biliară. Se acumulează bile, provocând inflamații.
Tumori. O tumoră poate împiedica scurgerea bilei din vezica biliară în mod corespunzător, provocând acumulare biliară care poate duce la colecistită.
Blocarea conductelor biliare. Ciocnirea sau cicatrizarea canalelor biliare poate provoca blocaje care duc la colecistită.
Infecţie. SIDA și anumite infecții virale pot declanșa inflamația vezicii biliare.
Probleme ale vaselor de sânge. O boală foarte severă poate deteriora vasele de sânge și poate scădea fluxul de sânge la vezica biliară, ducând la colecistită.

Complicaţii

Colecistita poate duce la o serie de complicații grave, inclusiv:

Infecție la nivelul vezicii biliare. Dacă bila se acumulează în vezica biliară, cauzând colecistită, bila poate fi infectată.
Moartea țesutului vezicii biliare. Colecistita netratată poate provoca moartea țesutului din vezica biliară (gangrenă). Este cea mai frecventă complicație, în special în rândul persoanelor în vârstă, care așteaptă să primească tratament și celor cu diabet. Aceasta poate provoca ruperea vezicii biliare.
Vezica biliară sfâșiată. O ruptură (perforație) în vezica biliară poate rezulta din umflarea vezicii biliare, infecție sau moartea țesutului.

Prevenire

Puteți reduce riscul de colecistită, urmând următorii pași pentru a preveni calculii biliari:

Pierdeți greutatea încet. Pierderea rapidă în greutate poate crește riscul de calculi biliari. Dacă trebuie să slăbiți, încearcați să slăbiți 1 sau 2 kilograme (0,5 până la aproximativ 1 kilogram) pe săptămână.
Mențineți o greutate in parametrii. A fi supraponderal vă face mai probabil să dezvoltați calculi biliari. Pentru a obține o greutate sănătoasă, reduceți caloriile și creșteți-vă activitatea fizică. Mențineți o greutate sănătoasă continuând să mâncați bine și să faceți exerciții fizice.
Alegeți o dietă sănătoasă. Dietele bogate în grăsimi și sărace în fibre pot crește riscul de calculi biliari. Pentru a vă reduce riscul, alegeți o dietă bogată în fructe, legume și cereale integrale.

Diagnosticare

Testele și procedurile utilizate pentru diagnosticarea colecistitei includ:

Analize de sange. Medicul dumneavoastră poate comanda analize de sânge pentru a căuta semne ale unei infecții sau semne ale unor probleme ale vezicii biliare.
Teste imagistice care vă arată vezica biliară. Ecografia abdominală, ecografia endoscopică sau o tomografie computerizată pot fi utilizate pentru a genera imagini ale vezicii biliare, care pot dezvălui semne de colecistită sau pietre în conductele biliare și vezicii biliare.
O scanare care arată mișcarea bilei prin corpul tău. O scanare a acidului iminodiacetic hepatobiliare (HIDA) urmărește producerea și fluxul de bilă din ficat către intestinul subțire. O scanare HIDA implică injectarea unui colorant radioactiv în corpul dvs, care se atașează de celulele producătoare de bilă, astfel încât să poată fi văzută în timp ce aceasta circulă cu vezica biliară prin conductele biliare.

Tratament

Tratamentul pentru colecistită implică, de obicei, o ședere în spital pentru a controla inflamația din vezica biliară. Uneori, este nevoie de o intervenție chirurgicală. La spital, medicul dumneavoastră va acționa pentru a vă controla semnele și simptomele. Tratamentele pot include:

Repaus alimentar. S-ar putea să nu fie permis să mancați sau să beți la început pentru a elimina stresul vezicii biliare inflamate.
Lichidele printr-o venă în braț. Acest tratament ajută la prevenirea deshidratării.
Antibiotice pentru combaterea infecției. Dacă vezica biliară este infectată, probabil medicul dumneavoastră vă va recomanda antibiotice.
Medicamente pentru durere. Acestea pot ajuta la controlul durerii până la ameliorarea inflamației din vezica biliară.
Procedura pentru scoaterea pietrelor. Medicul dumneavoastră poate efectua o procedură numită colangiopancreatografie retrogradă endoscopică (ERCP) pentru a îndepărta pietrele care blochează canalele biliare sau canalul chistic.
Simptomele dvs. sunt susceptibile să scadă în două sau trei zile. Cu toate acestea, inflamația vezicii biliare revine adesea. Majoritatea persoanelor cu afecțiunea au nevoie în cele din urmă de o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare.
Operația de îndepărtare a vezicii biliare se numește colecistectomie. De obicei, aceasta este o procedură minim invazivă, care implică câteva incizii minuscule în abdomen (colecistectomie laparoscopică). O procedură deschisă, în care se face o incizie lungă în abdomen, este rareori necesară.

Momentul intervenției chirurgicale depinde de gravitatea simptomelor și de riscul dvs. general de probleme în timpul și după operație. Dacă aveți un risc chirurgical scăzut, operația poate fi efectuată în 48 de ore sau în timpul șederii dumneavoastră la spital.

Odată ce vezica biliară este îndepărtată, bila curge direct din ficat în intestinul subțire, în loc să fie depozitată în vezica biliară. Nu aveți nevoie de vezica biliară pentru a trăi normal.

Articol redactat de Adrian Stoianovici