Costocondrita

Publicat pe 27 iulie 2020

Actualizat pe 15 iulie 2021

Costocondrita este o inflamaţie a cartilajului care conectează coastele cu sternul. Această zonă este cunoscută sub numele de articulația costocondrală.

Ai nelămuriri cu privire la cazul tău?

Întreabă unul dintre cei peste 400 de doctori online

Rapid și ușor. Doctori verificați. Confidențial și anonim.

Scrie o întrebare

Cartilajul este un țesut conjunctiv dur, dar flexibil, care se găsește în tot corpul, inclusiv în articulațiile dintre oase. Acționează ca un amortizor, amortizând articulațiile.

Costocondrita se poate ameliora de la sine după câteva săptămâni, deși poate dura câteva luni sau mai mult. Această afecțiune nu duce la probleme permanente, dar uneori poate recidiva.

Sindromul Tietze

Costochondrita este o inflamaţie a cartilajului care conectează coastele cu sternul si poate fi confundată cu o afecțiune separată numită sindromul Tietze.

Ambele afecțiuni implică inflamația articulației costocondrale și pot provoca simptome foarte similare.

Dar sindromul Tietze este mult mai puțin obișnuit și cauzează adesea umflarea toracică, care poate dura după ce durerea și sensibilitatea au dispărut.

Costocondrita tinde să afecteze și adulții cu vârsta peste 40 de ani, în timp ce sindromul Tietze afectează de obicei adulții tineri sub 40 de ani.

Deoarece condițiile sunt foarte similare, majoritatea informațiilor de mai jos se aplică și sindromului Tietze.

Semne și simptome ale costocondritei

Când articulația costocondrală se inflamează, aceasta poate duce la durere ascuțită în piept, care se poate dezvolta treptat sau poate începe brusc. Durerea poate fi agravată prin:

• o anumită postură, cum ar fi culcat
• presiune asupra pieptului, cum ar fi purtarea centurii de siguranță sau îmbrățișarea cuiva
• respirație profundă, tuse și strănut
• activitate fizică

Când trebuie să solicitați ajutor medical

Este dificil de spus diferența dintre durerea toracică asociată cu costocondrita și durerea cauzată de afecțiuni mai grave, precum un atac de cord.

Însă un atac de cord provoacă, de obicei, dureri mai răspândite și alte simptome, precum respirația dificilă, senzația de rău și transpirația.

Dacă dvs. sau altcineva suferă o durere bruscă în piept și credeți că există posibilitatea să fie un atac de cord, apelați imediat 112 și solicitați o ambulanță.

Dacă ați avut dureri în piept de ceva vreme, nu le ignorați. Faceți o programare pentru a vedea un medic, astfel încât acesta să poată investiga cauza.

Cauzele costocondritei

Inflamarea este răspunsul natural al organismului la infecții, iritații sau vătămări. Nu se știe exact de ce articulația costocondrală se inflamează, dar în unele cazuri, a fost legată de:

• tuse severă, care încordează zona toracică
• o vătămare în piept
• încordare fizică de la exerciții fizice repetate sau eforturi bruște cu care nu sunteți obișnuit, cum ar fi mutarea mobilei
• o infecție, inclusiv infecții ale tractului respirator și infectări ale rănilor

Diagnosticarea costocondritei

Dacă aveți simptome de costocondrită, medicul vă va examina și va atinge zona toracică superioară în jurul articulației costocondrale.

Este posibil să vă întrebe când și unde apare durerea dvs. și să vă uitați la istoricul medical recent.

Înainte ca un diagnostic să poată fi confirmat, este posibil să fie nevoie de anumite teste pentru a exclude alte posibile cauze ale durerii toracice. Acestea pot include:

• o electrocardiogramă (EKG), care înregistrează ritmul și activitatea electrică a inimii
• un test de sânge pentru a verifica semnele unei inflamații subiacente
• o scanare cu raze X

Dacă nu este suspectată sau găsită o altă afecțiune, se poate face un diagnostic de costrocondrită.

Auto-ajutorare

Costocondrita poate fi agravată de orice activitate care pune stres pe zona toracică, cum ar fi exerciții fizice sau chiar mișcări simple, cum ar fi să ajungeți la un dulap înalt.

Orice activitate care face ca durerea din zona toracică să se agraveze trebuie evitată până la îmbunătățirea inflamației din coaste și cartilaj.

S-ar putea să vă liniștească dacă aplicați în mod regulat căldură pe zona dureroasă.

Tratamente pentru costocondrită

Analgezice

Calmante, cum ar fi paracetamolul, pot fi utilizate pentru a ușura durerea ușoară până la moderată.

Administrarea unui tip de medicament numit antiinflamator nesteroidian, cum ar fi ibuprofenul sau naproxenul, de 2 sau 3 ori pe zi, poate ajuta, de asemenea, la controlul durerii și umflăturii.

Aspirina este, de asemenea, o alternativă adecvată, dar nu trebuie administrată copiilor sub 16 ani.

Aceste medicamente sunt disponibile fără rețetă, dar trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile înainte de utilizare.

Antiinflamatoarele nu sunt potrivite pentru persoanele cu anumite condiții de sănătate, inclusiv:

• astm
• ulcere stomacale
• hipertensiune arterială
• probleme renale sau cardiace

Contactați medicul de familie dacă simptomele se înrăutățesc în ciuda odihnei și calmantelor, deoarece puteți beneficia de tratamentul cu corticosteroizi.

Injecții cu corticosteroizi

Corticosteroizii sunt medicamente puternice care pot ajuta la reducerea durerii și umflarea. Aceștia pot fi injectați în și în jurul articulației costochondrale pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor costocondritei.

Injecțiile cu corticosteroizi pot fi recomandate dacă durerea este severă sau dacă antiinflamatoarele sunt improprii sau ineficiente. Trebuie prescrise de medicul de familie, sau poate fi necesar să fiți trimiși la un reumatolog.

Dacă faceți prea multe injecții cu corticosteroizi, acestea vă pot deteriora articulația costocondrală, astfel încât este posibil să aveți acest tip de tratament doar o dată la câteva luni, dacă durerea continuă.

Stimularea nervului electric transcutanat

Stimularea nervului transcutanat este o metodă de calmare a durerii în care un curent electric ușor este livrat în zona afectată folosind un dispozitiv mic cu baterie. Impulsurile electrice pot reduce semnalele de durere care merg către măduva spinării și creier, ceea ce poate ajuta la ameliorarea durerii și relaxarea mușchilor. De asemenea, acestea pot stimula producerea de endorfine, care sunt calmante naturale ale organismului.

Deși stimularea nervului electric transcutanat poate fi utilizată pentru a ajuta la calmarea durerii într-o gamă largă de afecțiuni, aceasta nu funcționează pentru toate persoanele.

Nu există suficiente dovezi științifice pentru a spune cu siguranță dacă stimularea nervului electric transcutanat este o metodă fiabilă de calmare a durerii.

Vorbiți cu medicul de familie dacă aveți în vedere stimularea nervului electric transcutanat.

Întrebări frecvente despre costocondrită

[1] NHS

Articol redactat de Adrian Stoianovici