Dermatită: Cauze, Simptome, Diagnostic, Tratament și Prevenire

Publicat pe 14 ianuarie 2021

Actualizat pe 16 februarie 2023

Inflamarea, iritarea, dar și erupțiile pielii sunt neplăcute și interferează cu activitățile cotidiene. Cauzele și simptomele dermatitei sunt numeroase, dar identificarea lor este esențială pentru diagnosticarea corectă. 

Articol revizuit de

Dr. Ioana Dițu

Dermatovenerologie

Scrie o întrebare

Ce înseamnă dermatita?

Dermatita este un termen general care descrie o inflamare a pielii. Dermatita reprezintă o afecțiune frecventă care are multe cauze posibile și apare sub forme multiple. De obicei, dermatita implică:

• Mâncărime (prurit)
• Piele roșie uscată
• Erupții cutanate (inflamatorii)
• Înroșire.

Exemple frecvente de dermatită sunt: dermatita atopică, dermatita seboreică (mătreața) și dermatita de contact.

Dermatita nu este o afecțiune contagioasă, dar este neplăcută și poate afecta stima de sine a persoanei afectate, mai ales în colectivitate. Hidratarea regulată ajută la controlarea simptomelor. Tratamentul poate include, de asemenea, unguente, creme și șampoane medicinale.

Anumite forme de dermatită pot deveni cronice, în timp ce altele pot apărea doar în anumite perioade ale anului, sau în condiții de stres și anxietate, conform studiilor. Din cauza dermatitei, foarte multe persoane sunt afectate și au probleme cu stima de sine.

Recomandarea medicului

Un rol important în tratamentul dermatitelor îl are îngrijirea zilnică a pielii cu produse emoliente. Hidratarea trebuie să aibă loc atât într-un moment de puseu al bolii, cât și pe termen lung.

Rutina de îngrijire presupune aplicarea unei creme hidratante, fără parfum sau alcool, imediat după duș, de 2 ori pe zi sau chiar mai des dacă este nevoie. Atât în cazul dermatitei atopice, cât și in cazul dermatitei asteatozice, stratul de lipide de la suprafața pielii este alterat și ca atare pielea se usucă.

Astfel, prin ajutarea din exterior a pielii cu substanțe cu un conținut crescut de grăsimi, ameliorăm simptomele cum ar fi mâncărimea și scurtăm episodul de dermatită. 

Dr. Ioana Dițu – Dermatovenerologie

Tipuri frecvente de dermatită

Există multe tipuri diferite de dermatită. Frecvent întâlnite sunt următoarele:

• Dermatita atopică. Această afecțiune se întâlnește mai frecvent la cei cu istoric personal sau familial de atopie (predispozitie la alergii) și debutează de obicei în copilărie. Adolescenții și adulții care suferă de dermatită atopică vor suferi de uscăciune a pielii și mâncărime și vor observa pete la nivelul pielii. Boala are o evoluție îndelungată (posibil cronică), ondulantă, cu episoade de înrăutățire a simptomelor urmate de perioade de acalmie. 
• Dermatita de contact. Dermatita de contact apare atunci când pielea intră în contact cu o substanță dăunătoare, iritativă sau care provoacă o reacție alergică. De obicei, apare în urma unui contact cu un agent de curățare. Este foarte posibil să apară erupții la nivelul pielii, dar și roșeață sau mâncărime. Un exemplu elocvent de dermatită de contact este reprezentat de contactul cu iedera otrăvitoare, dar există multe alte plante care pot provoca dermatita de contact. Alte cauze ale dermatitei de contact sunt:
  • Parfumurile
  • Vopsele de păr
  • Metalele
  • Formaldehida (utilizat ca și conservant în multe produse)
  • Produse de îngrijirea corpului și a pielii.

În unele cazuri, simptomele produse de dermatita de contact se ameliorează la scurt timp după ce ați întrerupt contactul cu alergenul, însă, de obicei, roșeața și mâncărimea pot dura câteva zile. Dermatita de contact apare frecvent pe mâini, coate, genunchi, dar și pe încheietura mâinii. În cazul în care dermatita afectează zonele de flexie, acest lucru poate interfera cu activitățile dvs. cotidiene.

Puteți citi aici mai multe informații despre tipurile de reacții alergice și ce anume le provoacă. Este indicat să consultați un specialist în alergologie și imunologie.

• Dermatita seboreică. Acest tip de dermatită apară cel mai frecvent pe scalp, deși poate apărea și pe față sau pe trunchi. Dermatita se manifestă prin pete roșii însoțite de scuame galbui(coji) pe suprafață sau mătreață. Poate cauza căderea părului.
• Dermatita asteatozică. Se mai numește și eczemă fisurară. Este întâlnită în perioadele reci ale anului (când apar temperaturi extreme) sau după utilizarea unor substanțe care usucă pielea. Este însoțită de mâncărime și de obicei se rezolvă prin aplicarea din abundență și frecvent a cremelor hidratante.

Alte tipuri

Există și alte tipuri de dermatită, printre care:

• Neurodermatita. Acest tip de dermatită implică mâncărime intensă care conduce la modificarea aspectului pielii. Din cauza scărpinării pielea devine uscată, brună cu accentuarea cadrilajului normal. Poate fi declanșată de stres sau contactul cu anumiți iritanți ai pielii.
• Dermatita numulară. Dermatita numulară implică apariția unor pete roșii rotund-ovalare, însoțite de senzație de mâncărime sau usturime. Uneori se pot forma vezicule cu lichid în suprafață.
• Dermatită de stază. Acest tip de dermatită implică modificări ale pielii din cauza circulației sanguine slabe și este localizată cel mai frecvent la nivelul gambelor persoanelor cu insuficiență venoasă cronică.
• Dermatita dishidrotică. Acest tip de dermatită se manifestă prin apariția unor vezicule pline de fluid, mai ales pe pielea mâinilor și picioarelor. Erupțiile provoacă mâncărime, durează între 2 și 4 săptămâni și pot fi legate de alergii sezoniere și de stres. 

Simptomele dermatitei

În majoritatea cazurilor, simptomele dermatitei sunt ușoare și izolate, dar în cazuri rare, pot deveni severe. Acestea vor arăta diferit în funcție de partea afectată a corpului. 

În general, simptomele dermatitei pot include:

• erupție cutanată
• vezicule
• piele uscată sau crăpată
• piele iritată
• durere, usturime sau arsură
• roşeaţă
• umflătură

Când să consultați medicul ?

Adresați-vă unui medic specialist în dermatovenerologie în cazul în care bănuiți că suferiți de un anumit tip de dermatită pentru a beneficia de un tratament corespunzător pentru cazul dvs. Aveți posibilitatea de a solicita și o a doua opinie pe aplicația Medic Chat unde puteți adresa o întrebare unui specialist dermatolog. 

Este indicat să consultați un dermatolog în momentul în care:

• Erupțiile vă incomodează somnul sau activitățile cotidiene.
• Pielea devine dureroasă.
• Suspectați că suferiți de o infecție a pielii. 
• Ați încercat să tratați semnele și simptomele de acasă, dar acestea persistă.
• Suferiți de afecțiuni hepatice și aveți o erupție pe piele.

Declanșatori ai dermatitei 

Declanșatorii sunt factorii iritanți care cauzează reacția pielii. Poate fi vorba de o substanță iritantă, de factori de mediu sau de anumite modificări din organismul dvs.

Declanșatorii principali care provoacă apariția dermatitei includ:

• Stresul
• Alergenii
• Substanțele iritante
• Factori generici

Dermatita de contact

Dermatita de contact apare în urma unui contact direct cu un iritant sau cu un alergen. Materialele comune care provoacă apariția dermatitei de contact sunt:

• Detergenții
• Produsele cosmetice, gel de duș și fond de ten
• Nichelul
• Iedera otrăvitoare sau alte plante

Dermatita atopică

Cauzele dermatitei atopice implică de o combinație de factori precum gradul de uscăciune al pielii, mediul înconjurător și bacteriile de pe suprafața pielii. Eczema atopică prezintă o componentă genetică. Persoanele care suferă de eczeme tind să aibă antecedente familiale de eczeme sau de alergii (rinită alergică, conjunctivită alergică, astm bronșic).

Dermatita seboreică

Deși cauzele apariției acestui tip de dermatită nu sunt pe deplin cunoscute, specialiștii consideră ca una din principalele cauze este reacția organismului la ciuperca Malassezia, care se regăsește în mod normal pe piele. Cu toate acestea, igiena (intină) precară, stresul și anxietatea pot deveni factori de agravare ai simptomelor, dar ocazional și factori declanșatori.

Acest tip de dermatită pare, de asemenea, să aibă o componentă genetică pentru anumite persoane.

Dermatita de stază

Dermatita de stază apare din cauza circulației slabe a sângelui, cel mai frecvent la nivelul membrelor inferioare pe fond de insuficiență venoasă cronică.

Prevenirea apariția dermatitei

• Purtați îmbrăcăminte de protecție dacă efectuați o sarcină care implică substanțe chimice sau substanțe iritante.
• Optați pentru dușuri mai scurte. Limitați îmbăierea pentru maxim 10 minute. Apa caldă și uleiul de baie poate ajuta în ameliorarea dermatitei.
• Folosiți un prosop uscat și moale pentru a usca pielea după duș.
• Hidratați pielea. În timp ce pielea dvs. este încă umedă,  utilizați ulei de baie, creme sau loțiuni. Încercați diferite produse pentru a găsi unul care funcționează pentru pielea dvs. Cercetările au arătat că aplicarea unei creme hidratante de protecție pe pielea sugarilor cu risc crescut de dermatită atopică a redus incidența afecțiunii cu până la 50% (se amplifică bariera cutanată).

Cum este diagnosticată dermatita?

Este important să mergeți la un centru medical, unde medicul va examina pielea dvs. Acesta va căuta semne și simptome clasice de dermatită, cum ar fi erupții cutanate, roșeață, piele uscată și multe altele. 

Apoi, medicul vă va întreba despre cazul dvs. pentru a diagnostica afecțiunea care vă afectează pielea și pentru a identifica tipul de dermatită. Cele mai frecvente întrebări sunt:

• Zonele iritate vă provoacă mâncărime?
• Aveți senzația că vă arde pielea? 
• Aveți pielea uscată? 
• Ați intrat în contact cu vreo substanță care v-ar putea irita pielea?

Ce teste se realizează pentru a diagnostica dermatita?

De obicei, medicul dvs. va diagnostica dermatita prin examinarea pielii. Cu toate acestea, pentru a confirma diagnosticul, medicul poate opta pentru unul dintre următoarele teste:

• Biopsia cutanată (a pielii) – pentru a distinge un tip de dermatită de altul.
• Test cutanat alergic – pentru a identifica dacă pielea dvs. este sensibilă la anumite substanțe
• Analiză de sânge – pentru a verifica cauzele erupției cutanate.

Tratament

Tratamentul dermatitei variază, în funcție de cauză și de simptomele dumneavoastră. 

Tratamentul clasic pentru a ameliora dermatita constă în:

• Aplicarea soluțiilor, cremelor sau unguentelor cu corticosteroizi
• Aplicarea pe pielea afectată a anumitor creme sau unguente care vă modulează sistemul imunitar (inhibitori de calcineurină)
• Expunerea zonei afectate la cantități controlate de lumină naturală sau artificială (fototerapie)
• Utilizarea corticosteroizilor orali, în cazul simptomelor severe.

Îngrijire la domiciliu 

Următoarele sfaturi vă pot ajuta să țineți sub control simptomele dermatitei:

• Hidratați pielea. Aplicarea unei creme intens hidratante vă poate ajuta pielea.
• Folosiți produse antiinflamatoare recomandate de medic. Anumite creme pot ameliora temporar roșeața și mâncărimea. Antihistaminicele orale pot ajuta, de asemenea, la reducerea mâncărimii.
• Aplicați un pansament umed și rece. Acest lucru vă ajută să vă calmați inflamația pielii.
• Folosiți șampoane medicinale. Pentru mătreață, utilizați șampoane care conțin sulfură de seleniu, pirition de zinc sau ketoconazol. Citiți mai multe despre mătreață, dar și despre ingredientele din produsele cosmetice, pentru a cunoaște care sunt dăunătoare sau benefice pentru organism. De asemenea, puteți citi și despre pasta de dinți cu fluor.

• Evitați frecarea, zgârierea și atingerea zonei afectate. Acoperiți zona cu un pansament dacă nu puteți controla atingerea.
• Purtați îmbrăcăminte din bumbac. Îmbrăcămintea din bumbac vă poate ajuta să evitați iritarea suplimentară a zonei afectate. Evitați îmbrăcămintea din lâna, deoarece contactul cu lâna poate agrava inflamarea.
• Evitați iritanții sau alergenții cunoscuți. În special în cazul dermatitei de contact, încercați să reduceți contactul cu substanța care a provocat erupția cutanată. Apelați la servicii medicale dacă simptomele nu dispar.
• Gestionați stresul. Stresul pot provoca apariția unor tipuri de dermatită. Puteți încerca tehnici de gestionare a stresului, cum ar fi relaxarea sau biofeedback-ul. Citiți mai multe despre procedura biofeedback. 

Întrebări frecvente despre dermatită 

Dr. Ioana Dițu ⬤

Dermatovenerologie

• Specializare: Dermatovenerologie
• Peste 2 ani experiență
• A ajutat peste 15 de oameni pe Medic Chat
• Feedback excelent
• Răspunsuri rapide (tipic <1 oră)
• Peste 5 testimoniale

“Mulțumesc mult pentru recomandări și tratament.” (Gabriela)

“Raspuns rapid si prompt. A fost de ajutor raspunsul” (Ștefan)

  Scrie-i o întrebare