Ejaculare Precoce: Cauze, Simptome, Factori de Risc, Complicații și Tratament

Publicat pe 9 noiembrie 2020

Actualizat pe 12 septembrie 2022

Cu toate că este un subiect sensibil pentru majoritatea bărbațiilor, ejacularea precoce afectează viața sexuală. Este o afecțiune de natură psihologică sau medicală? Care sunt cauzele și ce metode de tratament puteți aplica pentru a vă îmbunătăți continența sexuală.

Articol revizuit de

Dr. Dragoș Trifu

Medic Specialist – Urologie

Scrie o întrebare

Ce reprezintă ejacularea precoce?

Ejacularea precoce este cea mai frecventă problemă de ejaculare. Este cazul în care bărbatul ejaculează prea repede în timpul actului sexual. Un studiu cu 500 de cupluri din 5 țări diferite a constatat că timpul mediu necesar ejaculării în timpul actului sexual a fost de aproximativ 5 minute și jumătate. Bărbații care suferă de ejaculare precoce au în general probleme cu stima de sine.

Atâta timp cât se întâmplă rar, ejacularea precoce nu reprezintă un motiv de îngrijorare. Cu toate acestea, este posibil să fiți diagnosticat cu ejaculare prematură dacă:

• Procesul de ejaculare se întâmplă frecvent în decurs de un minut de la începerea contactului sexual;
• Nu puteți întârzia ejacularea în timpul actului sexual;

Atât factorii psihologici, cât și cei biologici pot juca un rol în ejaculare prematură. Deși mulți bărbați se simt jenați, ejacularea rapidă este o afecțiune obișnuită și tratabilă. Conform studiilor, administrarea unor medicamente, consilierea și tehnicile sexuale care întârzie ejacularea – sau o combinație între  acestea – pot ajuta la îmbunătățirea calității actului sexual pentru persoanele care se confruntă cu ejacularea precoce.

Dacă aveți o problemă persistentă cu ejacularea, puteți consulta lista de medici de pe aplicația Medic Chat unde puteți să întrebați online un urolog pentru a obține opinia personalizată pe cazul dvs.

Ce interval de timp definește din punct de vedere medical ejacularea prematură?

Definiția ejaculării precoce este subiectivă și variază. Cercetătorii definesc ejacularea ca fiind „prematură” dacă procesul apare mai devreme decât se dorește sau la scurt timp după începerea actului sexual.

Ejacularea precoce poate avea trei niveluri de severitate, în funcție de timpul până la ejaculare :

• Ușoară
• Moderată
• Severă

Mulți medici consideră ca ejacularea este precoce dacă are loc într-un minut de la începerea actului sexual. Cu toate acestea, opiniile sunt subiective.

Este ejacularea precoce un tip de disfuncție sexuală?

Ejacularea precoce este considerată un tip de disfuncție sexuală. Disfuncția sexuală semnifică probleme care împiedică un cuplu să se bucure pe deplin de activitatea sexuală.

Cu toate acestea, ejacularea precoce nu este același lucru cu disfuncția erectilă. Disfuncția erectilă reprezintă incapacitatea de a obține și de a menține o erecție. În cazuri rare, este posibil ca cele două probleme să apară simultan.

Cauzele ejaculării precoce

Diverși factori psihologici și fizici pot determina un bărbat să experimenteze brusc ejacularea precoce.

Este posibil, dar mai puțin obișnuit, ca un bărbat să fi avut întotdeauna o ejaculare precoce. O serie de cauze posibile sunt:

• Condiționare – este posibil ca experiențele sexuale timpurii să influențeze comportamentele sexuale viitoare;
• O experiență sexuală traumatizantă din copilărie;
• Motive biologice – unii bărbați pot descoperi că penisul lor este mai sensibil.

Cauze fizice ale ejaculării precoce

Cauzele fizice comune includ:

• Probleme de prostată;
• Probleme tiroidiene – glanda tiroidă hiperactivă sau hipoactivă;
• Utilizarea de droguri;
• Consumul excesiv de alcool.

Cauze psihologice ale ejaculării precoce

Cauzele psihologice comune includ:

• Depresie;
• Stres;
• Îngrijorare privind imaginea corporală;
• Anxietate cu privire la performanțele sexuale, care vă poate afecta sistemul nervos (în special la începutul unei noi relații sau când un bărbat a avut probleme anterioare cu performanțele sexuale);
• Probleme în relația sexuală cu partenera dvs.

Cauze medicale ale ejaculării precoce

În cazuri mai rare, ejacularea precoce poate fi cauzată de o problemă medicală care necesită tratament medical.

Următoarele afecțiuni pot cauza ejaculare precoce:

• Diabet
• Scleroză multiplă
• Prostatită

Simptomele ejaculării precoce

Principalul simptom al ejaculării precoce este incapacitatea de a întârzia procesul de ejaculare mai mult de un minut de la începerea actului sexual. Cu toate acestea, problema poate apărea în toate situațiile sexuale, chiar și în timpul masturbării.

Ejacularea prematură poate fi clasificată ca:

• Cronică (primar). Ejacularea prematură pe tot parcursul vieții apare tot sau aproape tot timpul începând cu primele dvs. întâlniri sexuale.
• Dobândită (secundar). Ejacularea precoce secundară dobândită se dezvoltă după ce ați avut experiențe sexuale anterioare fără probleme de ejaculare.

Mulți bărbați simt că au simptome de ejaculare prematură, dar simptomele nu îndeplinesc criteriile de diagnostic pentru ejaculare prematură. În schimb, acești bărbați ar putea avea ejaculare prematură naturală variabilă, care include perioade de ejaculare prea rapidă, precum și perioade de ejaculare normală.

Diagnosticarea ejaculării precoce

În general, medicul dvs vă va adresa mai multe întrebări pentru a afla mai multe informații despre starea și problema dvs. Întrebările pot include:

• Cât de des experimentați ejacularea precoce?
• De cat timp aveți această problemă?
• Ejacularea precoce apare în fiecare întâlnire sexuală sau doar în anumite momente?
• Cât de multă stimulare provoacă o ejaculare?
• Cum v-a afectat ejacularea precoce activitatea sexuală?
• Puteți întârzia ejacularea până după penetrare?
• Vă simțiți frustrat sau afectat de acest aspect?

Deși există foarte multe cazuri de ejaculare precoce, foarte multe dintre acestea nu sunt diagnosticate din punct de vedere medical din cauza faptului că mulți bărbați evită să discute aceste subiecte cu medicul.

Tratarea ejaculării precoce

Există o serie de lucruri pe care le puteți încerca înainte de a solicita un tratament pentru ejacularea precoce.

Măsuri pe care le puteți încerca singur

• Începeți actul sexual cât mai gradual, optați pentru un ritm lent și un preludiu lung vă permite să obișnuiți corpul cu un grad crescător de excitare care va fi mai ușor de controlat. Această abordare vă va permite să integrați pauzele într-un mod natural, iar pentru partenera dvs experiența va fi una plăcută chiar dacă penetrarea va dura puțin la început, urmând ca durata să crească pe măsură ce practicați menținerea continenței sexuale.
• Stați dvs. deasupra în timpul actului sexual pentru a avea control asupra ritmului mișcărilor și intensității excitării, astfel încât să puteți reduce ritmul atunci când simțiți că este prea mult și vă apropiați de momentul ejaculării. Astfel, alternând intensitatea puteți prelungi actul sexual. Atunci când partenera este deasupra îi puteți permite să se îndepărteze când sunteți aproape de a ejacula, însă această poziție este posibil să fie mai provocatoare, căci ea poate face mișcări care să vă ia prin suprindere.  
• Folosiți un prezervativ gros pentru a ajuta la scăderea senzației.
• Faceți pauze în timpul actului sexual și gândiți-vă la altceva. Dacă simțiți că momentul ejaculării se aproprie, încercați să vă focusați pe alte lucruri care vă stimulează mai puțin pentru a prelungi actul sexual.
• Respirați adânc pentru a opri din scurt reflexul ejaculator (un reflex automat al corpului în timpul căruia se produce ejacularea); ținerea respirației fără aer în piept este de asemenea eficientă.
• Încordați mușchii pelvieni din zona perineului (mușchiul aflat între anus și penis) poate ajuta pentru oprirea din scurt a reflexului ejaculator; apăsarea acelui mușchi poate fi utilă pentru evitarea ejaculării.
• Practicați atât împreună cu partenera dvs, cât și singur prin auto-stimulare întârzierea ejaculării, exersând aceste metode de a controla excitarea și a întârzia ejacularea.
• Evitați sexul pentru o scurtă perioadă de timp dacă nu vă simțiți confortabil.
• Nu vă concentrați pe aspectul fizic al partenerei dvs.
• Bucurați-vă de fiecare progres și evitați frustrarea atunci când se întâmplă să ejaculați înainte să vă doriți. Puteți alege să continuați experiența sexuală fără penetrare și să transformați un incident într-un moment plăcut, chiar dacă suferiți de ejaculare precoce.

Terapia de cuplu

Dacă vă aflați într-o relație de lungă durată, puteți beneficia de terapia de cuplu. În cadrul acestor sesiuni, terapeutul va face următoarele:

• Încurajează cuplurile să exploreze orice probleme de relație pe care le au și oferă sfaturi pentru rezolvarea lor;
• Vă explică tehnici de cuplu care vă pot ajuta să scăpați de deprinderea de a ejacula precoce – cele 2 cele mai populare tehnici sunt tehnicile de „strângere” și „stop-go”.

În tehnica de strângere, partenera dvs. vă stimulează, dar se oprește înaintea punctului de ejaculare și strânge organele genitale între 10 până la 20 de secunde. Îi va da apoi drumul și va așteapta încă 30 de secunde înainte de a relua stimularea. Acest proces se realizează de mai multe ori înainte de ejaculare.

Tehnica stop-go este similară. Odată ce vă simțiți mai încrezător cu privire la întârzierea ejaculării, dvs. și partenera puteți începe să faceți sex, oprindu-vă și începând după cum este necesar. Aceste tehnici pot suna simplu, dar necesită multă practică.

Exerciții Kegel 

Exercițiile Kegel sunt mișcări simple pe care le puteți face pentru a vă întări mușchii pelvieni. Pașii pentru efectuarea acestor exerciții corect sunt:

1. Identificarea mușchilor pelvieni. Pentru a identifica acești mușchi, trebuie să vă opriți în mijlocul procesului de urinare. Mușchii pe care îi folosiți pentru a face acest lucru sunt mușchii pelvieni.
2. Contractarea mușchilor. Odată ce ați identifict mușchii, trebuie să îi contractați  timp de 3 secunde. Apoi eliberați. Este important să efectuați această mișcare a mușchilor atunci când vezica urinară este golită. 
3. Repetați acest exercițiu de 10 până la 20 de ori pe zi.

Antidepresive (ISRS)

Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) sunt concepute pentru a trata depresia, dar întârzie și ejacularea.

Unii bărbați pot observa o îmbunătățire imediat ce încep tratamentul. Cu toate acestea, medicamentul trebuie administrat timp de 1 până la 2 săptămâni înainte de a observa efectele complete.

Efectele secundare ale ISRS sunt de obicei ușoare și ar trebui să se îmbunătățească după 2 până la 3 săptămâni. Ele includ:

• Oboseală;
• Stare de rău;
• Diaree;
• Transpirație excesivă.

Inhibitori ai fosfodiesterazei-5

Inhibitorii fosfodiesterazei-5, cum ar fi sildenafil (vândut sub numele de Viagra), sunt o clasă de medicamente utilizate pentru tratarea disfuncției erectile. Cercetările au descoperit că ar putea ajuta și la ejacularea precoce.

Nu aveți nevoie de rețetă pentru a obține sildenafil, dar puteți discuta cu farmacistul pentru a vă asigura că este în regulă să luați. 

Sportul și exercițiile fizice

Exercițiile aerobice sunt utile pentru sănătate și pentru bunăstarea organismului. Pe lângă aceste beneficii, exercițiile pot preveni și chiar ameliora ejacularea precoce.  

Înainte de a începe un nou plan de exerciții, trebuie să discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră. Acest lucru este deosebit de important pentru persoanele cu boli de inimă sau care suferă de alte boli sau afecțiuni care pot fi agravate de o activitate viguroasă. 

Yoga

Yoga vă poate ajuta să vă relaxați mintea și corpul. Deoarece stresul sau anxietatea pot provoca sau contribui la ejacularea precoce, yoga dar și alte terapii alternative pentru combaterea anxietății pot fi o modalitate eficientă de a mări timpul până la ejaculare. Puteți citi aici mai multe informații despre terapiile alternative de combatere a anxietății. 

Care sunt factorii de risc?

Există anumiți factori care pot crește semnificativ riscul de a suferi de ejaculare precoce, printre care:

• Disfuncția erectilă. Este posibil să aveți un risc crescut de ejaculare precoce dacă aveți ocazional sau constant dificultăți pentru a obține sau susține erecția (disfuncții sexuale).
• Stresul. Tensiunea emoțională sau mentală din orice domeniu al vieții poate avea un rol important în dezvoltarea ejaculării precoce, prin limitarea capacității de relaxare și concentrare în timpul întâlnirilor sexuale.

Ce complicații pot apărea?

Din punct de vedere medical, ejacularea precoce nu poate dezvolta complicații asupra organismului. Principalele complicații pe care le poate creea ejacularea precoce sunt de natură personală, inclusiv:

• Stres și probleme în relație. O complicație comună a ejaculării precoce este stresul relațional.
• Probleme de fertilitate. Ejacularea precoce poate îngreuna fertilizarea pentru cuplurile care încearcă să aibă un copil dacă ejacularea nu are loc intravaginal.

Când să consulți un medic?

Este indicat să discutați cu medicul dumneavoastră dacă apare ejacularea mai devreme decât vă doriți în timpul majorității întâlnirilor sexuale. Ejacularea precoce este o problemă comună și tratabilă.

În anumite cazuri, conversația cu medicul urolog poate fi benefică. Multe persoane care bănuiesc că au ejaculare precoce nu suferă, de fapt, de această afecțiune.

În ciuda opiniilor profesionale, sunt foarte multe elemente de luat în considerare atunci când discutăm despre ejacularea precoce, de aceea, este bine să discutați cu un specialist urolog sau psihiatru despre aceste aspecte. Nu trebuie să aveți rețineri în a discuta orice problemă medicală cu un specialist, indiferent de natura acesteia, deoarece această discuție vă poate îmbunătății calitatea vieții sexuale.

Întrebări frecvente despre ejacularea precoce

Dr. Dragoș Trifu ⬤

Medic Specialist – Urologie

• Specializare: Urologie
• Peste 4 ani experiență
• A ajutat peste 335 de oameni pe Medic Chat
• Feedback excelent
• Răspunsuri rapide (tipic <1 oră)
• Peste 35 testimoniale

“Raspunsul m-a ajutat sa imi explic simptomatologia curenta si sa inteleg ca e necesar un tratament de durata pentru remedierea problemei. Multumesc” (SD)

“Se vede ca dl. dr isi da interesul, si raspunde atent si cu rabdare la intrebare. Mi-a fost de ajutor raspunsul. Recomand.” (Emil)

  Scrie-i o întrebare