Embolia

Publicat pe 11 iunie 2020

Actualizat pe 15 septembrie 2021

Embolia reprezintă blocajul unei artere cauzat de un corp străin, cum ar fi un cheag de sânge sau o bulă de aer.

Ai nelămuriri cu privire la cazul tău?

Întreabă unul dintre cei peste 400 de doctori online

Rapid și ușor. Doctori verificați. Confidențial și anonim.

Scrie o întrebare

Țesuturile și organele corpului au nevoie de oxigen, care este transportat în corp prin fluxul sanguin. Dacă alimentarea cu sânge a unui organ major – cum ar fi creierul, inima sau plămânii – este blocată, organul își va pierde o parte din funcții sau toate. Două dintre cele mai grave afecțiuni cauzate de o embolie sunt:

• accidentul vascular cerebral – în care alimentarea cu sânge a creierului este întreruptă
• embolia pulmonară – în care un corp străin blochează artera care transportă sânge din inimă la plămâni (artera pulmonară)

Simptomele unei embolii

Simptomele unei embolii depind de tipul acesteia.

Principalele simptome ale unui accident vascular cerebral sunt paralizia unei părți a feței, slăbiciune sau amorțire într-un braț, vorbire îngreunată sau incapacitatea de a vorbi. Sunați imediat la 112 dacă bănuiți că aveți un accident vascular cerebral.

În cazul unei embolii pulmonare, veți avea o durere toracică sau retrosternală puternică, care începe brusc sau se produce treptat. Simptomele obișnuite sunt, de asemenea, greutate în respirație, tuse și senzația de leșin sau amețeli.

Este posibil să aveți o TVP care se dezvoltă într-o embolie pulmonară. Tromboza venoasă profundă (TVP) uneori nu provoacă niciun simptom. Cu toate acestea, simptomele pot include:

• durere, umflare și sensibilitate la unul dintre picioare (de obicei gamba)
• o durere puternică în zona afectată
• pielea caldă în zona cheagului
• pielea roșie, în special în partea din spate a piciorului, sub genunchi

Cereți imediat ajutorul medicului dacă aveți dureri, umflături și sensibilitate la nivelul piciorului și dezvoltați respirație și dureri în piept.

Cauzele emboliei

Un corp străin este orice obiect sau substanță care nu ar trebui să fie prezentă în sânge. Corpurile străine care provoacă embolia se munesc emboli. Câteva cauze comune ale unei embolii sunt prezentate mai jos.

Cheaguri de sânge

Sângele conține agenți naturali de coagulare care ajută la prevenirea sângerării excesive. Anumite afecțiuni de sănătate – cum ar fi obezitatea, bolile de inimă, cancerul și sarcina – pot provoca formarea de cheaguri de sânge în vene, chiar dacă nu există sângerare.

Un cheag poate circula în fluxul sanguin înainte să se blocheze și să înceapă să obstrucționeze fluxul de sânge către un organ sau membru. Tromboza venoasă profundă (TVP) , un cheag de sânge în venele profunde ale piciorului, este una dintre principalele cauze ale emboliilor pulmonare.

Grăsime

O fractură la un os lung, cum ar fi un os al coapsei, poate duce la eliberarea particulelor de grăsime din os în fluxul sanguin. Particulele de grăsime se pot dezvolta uneori în urma arsurilor severe sau ca o complicație a chirurgiei osoase.

Aer

Emboliile pot apărea și în cazul în care bule de aer sau alte gaze intră în fluxul sanguin. Emboliile gazoase constituie o preocupare deosebită pentru scafandrii. Dacă un scafandru se ridică prea repede la suprafață, schimbarea presiunii poate determina formarea de bule de azot în fluxul sanguin și blocarea acestora într-un vas de sânge. Acest blocaj poate provoca boala de decompresie, care este adesea denumită „boala scafandrilor”. Scafandrii trebuie să fie întotdeauna monitorizați cu atenție, astfel încât orice embolie gazoasă să poată fi identificată și tratată imediat.

Colesterol

La persoanele cu ateroscleroză severă (artere îngustate cauzate de acumularea de colesterol), bucăți mici de colesterol se pot desprinde uneori de pe pereții unui vas de sânge, provocând o embolie.

Lichid amniotic

În cazuri rare, lichidul amniotic care înconjoară și protejează bebelușul în interiorul uterului se poate scurge în vasele de sânge ale mamei în timpul travaliului, provocând un blocaj. Acest lucru poate duce la probleme de respirație, scăderea tensiunii arteriale și pierderea cunoștinței.

Factori de risc

Riscul de îmbolnăvire crește dacă:

• sunteți supraponderali sau obezi (un indice de masă corporală de 30 sau mai mult)
• sunteți însărcinată
• aveți vârsta de 60 de ani sau mai mult
• fumați
• aveți boli de inimă
• sunteți imobilizați pentru perioade lungi de timp

Tratarea emboliilor

Modul în care este tratată o embolie va depinde de:

• cauza care a provocat blocajul
• dimensiunea blocajului
• poziționarea blocajului în corp

Uneori, pentru a îndepărta o obstrucție, se efectuează o procedură chirurgicală numită embolectomie. În timpul operației, chirurgul face o tăietură în artera afectată, astfel încât corpul străin care cauzează blocajul să poată fi aspirat.

Pot fi utilizate medicamente pentru a dizolva cheagurile de sânge. Medicamentele anticoagulante cum ar fi warfarina heparina și aspirina în doze mici, pot ajuta la fluidizarea sângelui și opreasc formarea de cheaguri în continuare.

Emboliile cauzate de bule de aer sunt de obicei tratate într-o cameră hiperbarică. Presiunea de aer din interiorul camerei este mai mare decât presiunea normală a aerului din exterior, ceea ce contribuie la reducerea dimensiunii bulelor de aer din corpul pacientului.

Există numeroase studii referitoare la tratamentul emboliilor.

Prevenirea emboliilor

Nu este întotdeauna posibilă prevenirea emboliilor, dar există metode prin care riscul se reduce semnificativ, de exemplu:

• alimentație sănătoasă – săracă în grăsimi, bogată în fibre, inclusiv cereale integrale și o mulțime de fructe și legume (cel puțin cinci porții pe zi)
• limitați cantitatea de sare din dietă la maxim 6g (1 linguriță) pe zi
• scădeți în greutate dacă sunteți supraponderali sau obezi, folosind o combinație de exerciții fizice regulate și un control al caloriilor consumate
• renunțați la fumat
• exerciții fizice cel puțin 150 de minute pe săptămână

Întrebări frecvente despre embolie

[1] NHS

Articol redactat de Adrian Stoianovici