Publicat pe 21 decembrie 2020
Actualizat pe 29 februarie 2024
Foliculita este o afecțiune comună a pielii cauzată de prezența inflamației la nivelul foliculilor piloși. Poate să fie infecțioasă sau non-infecțioasă. De cele mai multe ori este cauzată de o infecție bacteriană.
Conținut
Ce este foliculita?
Un folicul pilos este o cavitate mică a pielii de la nivelul careia crește firul de păr. Fiecare fir de pe corpul uman crește din propriul său folicul. Inflamarea foliculilor poate determina foliculita.
În timp ce foliculita poate apărea în orice zonă a corpului (cu excepția buzelor, palmelor și tălpilor, deoarece acolo nu avem foliculi piloși), ea afectează cel mai frecvent:
- Fața
- Scalpul – foliculita scalpului
- Fesele – foliculita fesieră
- Membrele inferioare
- Toracele anterior si posterior
- Organele genitale (foliculita genitală sau inghinală).
Afecțiunea se manifestă prin mici umflături roșii (papule) sau care pot avea un vârf alb, purulent (pustule), centrate de un fir de păr cu puroi sau, în cazurile mai severe, prin noduli dureroși.
Deși este incomodă, foliculita este o afecțiune relativ inofensivă care poate afecta oamenii de toate vârstele.
Tipuri de foliculită
Există mai multe tipuri de foliculită, în funcție de localizarea inflamației: cea superficială – cea mai frecventă, inflamația este localizată în porțiunea superficială a foliculului și cea profundă – afectează foliculul de păr în profunzime și are simptome mai severe.
Foliculitele pot fi clasificate de asemenea în foliculite infecțioase și non-infecțioase, în funcție de agentul etiologic. Cele infecțioase pot fi determinate de bacterii, fungi, virusuri, paraziți, iar cele non-infecțioase pot fi induse medicamentos, mecanic, chimic sau pot fi asociate altor patologii (foliculită eozinofilică asociată cu HIV).
Foliculita superficială
Formele de foliculită superficială includ:
- Foliculita bacteriană. Acesta este cel mai frecvent tip de foliculită infecțioasă, caracterizându-se prin pustule (umflături cu puroi), însotite de mâncărime sau uneori de durere. Cea mai frecventă bacterie implicată in foliculita bacteriană este Staphylococcus aureus.
- Pseudofoliculita barbae. Foliculită cauzată de firele de păr care se încurbează în peretele folicular și penetrează tegumentul (încarnate). Afectează în general persoanele cu părul creț și este localizată cel mai frecvent în zona cervicală a bărbii.
- Foliculita Pseudomonas. Cunoscută mai frecvent sub denumirea de “foliculita de jacuzzi”, aceasta este cauzată de un tip de bacterie care se găsește în piscine unde nivelul de clor și pH-ul nu sunt monitorizate în mod adecvat. Simptomele apar, de obicei, în decurs de 72 de ore de la expunere și sunt mai frecvente pe zonele corpului acoperite de costum de baie sau pe fața posterioară a membrelor inferioare. Simptomele sunt minore și se pot ameliora fără tratament în aproximativ 5 zile.
- Foliculita Pityrosporum. Acest tip de foliculită afectează cel mai frecvent fața și partea superioară a corpului și este deosebit de răspândit la adolescenți și adulți tineri. Se manifestă prin apariția erupții de culoare roșie însoțită de mâncărime.
- Foliculita Gram-negativă. Persoanele cu acnee care urmează terapie cu antibiotice pe termen lung pot experimenta această formă de foliculită, deoarece antibioticele afectează echilibrul bacterian din piele.
Foliculita profundă
Formele de foliculită profundă sunt următoarele:
- Furuncul. Este determinat de extinderea profundă a infecției la nivelul unui singur folicul pilos.
- Sycosis barbae. Acest tip de foliculită poate provoca cicatrici și căderea permanentă a părului.
- Carbuncul. În acest caz, infecția este localizată profund și afectează mai mulți foliculi piloși, manifestându-se prin noduli roșii, cu mai multe pustule pe suprafață. Provoacă simptome mai severe decât furunculele unice (care sunt determinate de extinderea profundă a infecției la nivelul unui singur folicul pilos). Pot determina apariția ciatricilor.
- Foliculita eozinofilică. Persoanele infectate cu HIV, SIDA în stadiu avansat sau cu neoplazii în tratament chimioterapic sunt cel mai probabil să experimenteze această formă de foliculită. Simptomele sunt intense și recurente și pot provoca hiperpigmentare (pete întunecate ale pielii). Cauza este necunoscută, fiind cel mai probabil determinată de modificările care apar la nivelul sistemului imun.
Foliculita după epilare este un alt tip de foliculită care afectează multe persoane. Multe persoane predispuse la foliculită recurg la epilare definitivă, însă, există și alte metode de a combate și preveni apariția foliculitei în urma epilării sau a barbieritului.
Care sunt cauzele foliculitei?
Foliculita este, cel mai frecvent, cauzată de o infecție bacteriană, de obicei cu “Staphylococcus Aureus”, stafilococul auriu. Apariția foliculitei poate fi, de asemenea, cauzată de virusuri, ciuperci (fungi), paraziți.
Foliculitele de cauză non-infecțioasă post să fie determinate de factori mecanici, chimici, pot să apară post-medicamentos.
Care sunt factorii care predispun la foliculită?
Factorii predispozanți includ:
- Scăderea imunității
- Leziuni anterioare ale pielii (boli de piele)
- Statutul de purtător de stafilococ
- Malnutriție
- Diabet zaharat
- Obezitate
- Utilizarea topică de produse ocluzive
- Utilizarea anumitor medicamente
- Steroizi topici și sistemici
- Litiu
- Agenți contraceptivi
- Testosteron
- Danazol
- Stanozolol
- Antiepileptice
- Etionamidă
- Izoniazidă
- Rifampicină
- Ciclosporină
- Inhibitori ai receptorilor factorului de creștere epidermic
- Utilizarea pe termen lung a antibioticelor
- Căzi cu hidromasaj slab clorurate și modificări tegumentare actinice.
Ai nelămuriri cu privire la cazul tău?
Întreabă unul dintre cei peste 400 de doctori online
Rapid și ușor. Doctori verificați. Confidențial și anonim.
Scrie o întrebareSimptomele foliculitei
În stadiile inițiale, foliculita apare sub forma unor umflături mici roșii (papule) sau cu vârf alb (pustule). Această afecțiune poate afecta unul sau mai mulți foliculi și poate dura o perioadă limitată sau poate persista pe termen lung (caz cronic).
Semnele și simptomele includ:
- În cazul celor superficiale: papule, pustule însoțite de mâncărime și uneori, de durere
- În cazul celor profunde, simptomatologia este mai zgomotoasă, fiind reprezentată de prezența unui nodul roșu, dureros, de la nivelul căruia se exteriorizează material purulent la presiune, febră.
Diagnostic
Diagnosticul de foliculită este stabilit atât pe baza anamnezei, cât și prin examinarea pielii.
Dacă tratamentele inițiale nu ameliorează simptomatologia, medicul dumneavoastră poate decide prelevarea secreției purulente de la nivelul unei leziuni sau a unor fire de păr. Acestea sunt trimise la laborator în vederea efectuării unor teste pentru a stabili cauza infecției. Rar, poate fi făcută o biopsie cutanată pentru a exclude alte condiții.
Cum scapi de foliculită?
Remediile pentru foliculită depind de tipul și severitatea infecției, de măsurile de auto-îngrijire pe care le-ați luat deja și de preferințele dumneavoastră. Opțiunile includ tratament medicamentos local sau sistemic, la care se asociază și unele proceduri, cum ar fi epilarea cu laser sau epilarea definitivă. În unele cazuri, infecția poate fi recurentă, în ciuda succesului inițial al tratamentului.
Medicamente
- Creme aplicate local sau pastile pentru controlul infecției. Pentru infecții ușoare, medicul dumneavoastră poate prescrie o cremă cu antibiotic pentru foliculită, loțiune sau gel care, în general, vă scapă rapid de foliculită (de exemplu, betadina pentru foliculită este foarte eficientă). Antibioticele orale nu sunt utilizate în mod obișnuit pentru foliculită, dar pentru o infecție severă sau recurentă, medicul dumneavoastră vă poate prescrie.
- Creme, șampoane sau pastile pentru combaterea infecțiilor fungice. Antibioticele nu sunt utile în tratarea acestui tip.
- Creme sau pastile pentru a reduce inflamația. Dacă aveți o foliculită eozinofilică ușoară, medicul vă poate sugera să încercați un dermatocorticoid pentru a elimina mâncărimile. Dacă aveți HIV / SIDA, puteți observa ameliorarea simptomelor de foliculită eozinofilică după tratamentul antiretroviral.
Alte intervenții
- Intervenție chirurgicală minoră. Medicul specialist vă poate face o mică incizie pentru evacuarea puroiului. Acest lucru poate ameliora durerea, iar recuperarea este mai rapidă. Medicul dvs. poate acoperi zona cu tifon steril în cazul în care puroiul continuă să se scurgă.
- Îndepărtarea părului cu laser. Dacă alte tratamente medicale nu reușesc, îndepărtarea părului pe termen lung cu ajutorul terapiei laser poate diminua inflamația. Această metodă este costisitoare și necesită mai multe ședințe de tratament de specialitate. Distruge definitiv foliculii de păr, reducând astfel densitatea părului în zona tratată. Alte reacții adverse posibile includ decolorarea pielii (culoare mai inchisa) și cicatricile.
Complicaţiile foliculitei
Deși foliculita nu pune viața în pericol, pot apărea unele complicații:
- Furunculoza
- Cicatrici sau zone ale pielii mai întunecate
- Pierderea permanentă a părului datorită afectării foliculului
- Infecții foliculare recurente
- Răspândirea infecției și în alte zone
Metode de prevenire a foliculitei
Următoarele sfaturi pot ajuta la prevenirea foliculitei:
- Bărbieriți-vă numai în direcția creșterii firele de păr sau folosiți un aparat de ras electric. Nu folosiți lama de ras dacă suferiți de foliculită.
- Evitați îmbrăcămintea strâmtă, în special țesăturile aspre, cum ar fi denimul.
- Folosiți loțiuni care nu vă înfundă porii pentru a vă menține pielea hidratată.
- Evitați să împărțiți produse de îngrijire personală cu alte persoane, cum ar fi aparatele de ras și prosoapele.
- Faceți duș după fiecare activitate care produce transpirație intensă
Evitați raderea pielii iritate timp de 1 lună sau până când toate leziunile s-au rezolvat. Pentru a preveni viitoarele leziuni, schimbați aparatele de ras de unică folosință zilnic. În plus, înmuiați periodic capetele de ras electric în alcool 70% sau înălbitor diluat timp de 1 oră pentru a elimina excesul de bacterii sau ciuperci.
O bună igienă personală, inclusiv dușurile zilnice, spălarea mâinilor și menținerea unghiilor scurte și curate, reduce riscul de foliculită. Purtarea de haine largi, confortabile, ajută la reducerea frecării.
În cazurile de foliculită infecțioasă acută, spălați frecvent prosoapele, iar obiectele de igienă personală nu le împărtășiți cu alți membri ai familiei.
Căzile cu hidromasaj trebuie curățate în mod regulat și clorurate corespunzător.
Pentru a ajuta la prevenirea complicațiilor și pentru a reduce severitatea foliculitei atunci când deja suferiți această afecțiune:
- Evitați frecarea zonei infectate.
- Utilizați o compresă umezită cu ser fiziologic la temperatura camerei pentru a calma iritația și pentru a reduce durerea.
- Spălarea și decontaminarea zilnică a prosoapelor pe care le folosiți în fiecare zi până când toate simptomele s-au atenuat.
- Utilizarea pentru toaleta zilnică a produselor de spălare care conțin clorhexidină
Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru mai multe sfaturi despre prevenirea foliculitei. Dacă vă confruntați cu aceasta în mod regulat, puteți adresa o întrebare despre cazul dvs. pe aplicația Medic Chat unui medic dermatolog.
