Publicat pe 12 septembrie 2022
Actualizat pe 22 septembrie 2022
Prostata este un organ ce face parte din sistemul reproducator masculin. Este o glandă mică, care se află direct sub vezică și care are un rol important în formarea lichidului spermatic. De asemenea, prostata secretă anumite substanțe antibacteriene care protejează organismul împotriva infecțiilor urinare.
Conținut
Ce este prostata?
Prostata este o glandă mică, parenchimatoasă, parte a sistemului reproducător masculin. Prostata înconjoară uretra ca un manșon și produce cea mai mare parte a lichidului seminal.
Acțiunea musculară a prostatei ajută la propulsarea spermei prin penis (procesul de ejaculare) în timpul apogeului sexual.
După pubertate, sub influența testosteronului prostata începe să crească, fenomen care se menține pentru tot restul vieții. În jurul vârstei de 55 ani prostata ajunge niște dimensiuni care o încadrează la hiperplazie benignă de prostată (HBP). Hiperplazia înseamnă creșterea în volum a unui organ, iar benignă înseamnă necauzata de un proces tumoral malign.
Deci hiperplazia benignă de prostată, cunoscută și sub denumirea de adenom de prostata, este un proces fiziologic de “îmbătrânire” a prostatei. Unii bărbați nu vor avea probleme și simptome din cauza acestei creșteri, însă o parte dintre aceștia pot observa dificultăți de urinare.
HBP este o afecțiune benignă, care nu semnifică cancer de prostată. De asemenea, hiperplazia benignă de prostată nu poate provoca cancer, deși cele două probleme pot apărea simultan.
Ce rol are prostata?
Oamenii pot supraviețui și fără o prostată funcțională, însă acest organ are anumite funcții importante pentru fertilitate:
- Contribuie la producerea materialului seminal. Funcția principală a prostatei este de a contribui la crearea materialului seminal. Prostata contribuie cu aproximativ 20-30% sursă de lichid la volumul total de sperma. Lichidul prostatic conține antigenul specific prostatic (PSA), care ajută la subțierea și fluidizarea spermei. Lichidul prostatic este ușor acid, dar alte componente ale spermei îl fac în general alcalin. Acest lucru este pentru a contracara aciditatea vaginului și pentru a proteja sperma de deteriorare.
- Închiderea uretrei în timpul ejaculării. În timpul ejaculării, prostata se contractă și elimină lichidul prostatic în uretră unde se amestecă cu spermatozoizii și cu fluidul din veziculele seminale pentru a crea material seminal, pe care corpul îl elimină apoi. Când prostata se contractă în timpul ejaculării, ea închide orificiul dintre vezică și uretră, împingând spermă în viteză. Acesta este motivul pentru care, în situații anatomice tipice, este imposibil să urinați și să ejaculați simultan.
- Metabolismul hormonal. Prostata are nevoie de androgeni, hormoni sexuali masculini, cum ar fi testosteronul, pentru a funcționa corect. Prostata conține o enzimă numită 5alfa-reductază, care transformă testosteronul într-o formă activă biologic numită dihidrotestosteron (DHT). Acest hormon este important pentru dezvoltarea și funcționarea normală a prostatei. La adolescenți, acest hormon este crucial pentru dezvoltarea anumitor caracteristici, cum ar fi părul facial.
Simptomele afecțiunilor de prostată.
Afecțiunile prostatei pot cauza probleme cu urinarea sau cu controlul vezicii urinare, printre care:
- Incapacitatea de a controla vezica urinară, cu pierderi involuntare de urina
- Urgențe urinare, chiar și pentru cantități mici de urină
- Dificultăți la începerea fluxului de urină
- Oprirea și pornirea fluxului în timpul urinării
- Flux de urină slab sau subțire
- Senzația de urinare incompletă
Anumite probleme care apar la prostată pot provoca, de asemenea:
- Probleme cu funcția sexuală
- Infecții ale tractului urinar
- Pietre la vezica urinară
- Insuficiență renală.
Când să consultați un doctor?
În cazul în care nu puteți urina deloc, trebuie să solicitați asistență medicală de urgență.
Consultați medicul dacă observați următoarele stări și simptome:
- Durere în timpul urinării
- Durere după ejaculare
- Durere în penis, scrot sau în zonele apropiate
- Sânge în urină (hematurie)
- Discomfort abdominal sever
- Flux de urină slab
- Febră
- Frisoane
- Dureri musculare
- Incapacitatea de a controla vezica urinară (oprirea sau întârzierea urinării)
- Incapacitatea de a goli complet vezica urinară
- Urină cu miros sau culoare neobișnuită
Prostatita
Prostatita este o afecțiune specifică prostatei, care se manifestă de obicei printr-o inflamație. Prostatita provoacă adesea dificultăți de urinare, precum și dureri în zona inghinală, zona pelviană sau organelor genitale.
Tipuri de prostatită
- Prostatita bacteriană acută. Este o infecție bacteriană la nivelul prostatei și apar simptome, de obicei, severe.
- Prostatita bacteriană cronică. Este o infecție bacteriană continuă sau recurentă la nivelul prostatei, iar simptomele sunt de obicei mai puțin severe decât în cazul prostatitei acute.
- Prostatita cronică (Sindromul de durere pelvină cronică). Se manifestă printr-o durere pelvină continuă sau recurentă. Apar și simptomele unei infecții urinare, însă nu există vreo dovadă a unei infecții bacteriene.
- Prostatita inflamatorie asimptomatică. Reprezintă o inflamație a prostatei fără alte simptome și manifestări.
Simptomele prostatitei
Dacă suferiți de prostatită bacteriană acută, este posibil să aveți următoarele simptome:
- Durere în abdomenul inferior, partea inferioară a spatelui sau în rect
- Durere în jurul penisului sau scrotului
- Nevoie urgentă de a urina
- Durere și dificultăți de urinare
- Durere la ejaculare
- Febră și frisoane
- Greață și vărsături
Ce cauzează prostatita?
Majoritatea cazurilor de prostatită sunt cauzate de bacterii, care pot provoca, de asemenea, o infecție a vezicii urinare.
Una dintre cele mai frecvente bacterii care provoacă prostatită, în special la persoanele de peste 35 de ani, este Escherichia coli (E.coli).
Infecțiile cu transmitere sexuală, printre care gonoreea și chlamydia, pot provoca, de asemenea, prostatită bacteriană.
Diagnosticarea prostatitei
Dacă bănuiți că suferiți de prostatită, este necesar să consultați medicul urolog pentru a exclude alte cauze posibile ale simptomelor dvs, de exemplu, prostată mărită, cistită și alte afecțiuni care pot provoca simptome similare.
Medicul dvs va efectua un examen fizic, cunoscut și sub numele de examen rectal digital. Această examinare permite medicului să identifice sensibilitatea prostatei si eventuale abcese prostatice ( acumulare de puroi) și poate fi efectuată o masare a prostatei. Masarea prostatei determină eliberarea de lichid seminal acumulat în glandă, care poate fi trimis la laborator, pentru identificarea microbului acuzator ( acum nu mai este de actualitate aceasta metoda de diagnostic).
Mai rar, medicul dumneavoastră vă poate recomanda și alte examinări, precum:
- Scanare CT
- RMN
- Ecografie transrectală
- Cistoscopie
Ai nelămuriri cu privire la cazul tău?
Întreabă unul dintre cei peste 400 de doctori online
Rapid și ușor. Doctori verificați. Confidențial și anonim.
Scrie o întrebareTratament pentru prostatită
Dacă sunteți diagnosticat cu prostatită bacteriană, medicul dumneavoastră vă va prescrie, cel mai probabil, antibiotice.
Tipul de antibiotic și durata tratamentului pot varia în funcție de tipul de bacterie care vă provoacă simptomele.
Medicul vă poate prescrie, de asemenea, analgezice sau alfa-blocante. Alfa-blocantele reduc spasmele musculare ale sfincterului uretral, mușchiul care vă ajută să controlați fluxul de urină.
Medicul vă poate recomanda, de asemenea, medicamente antiinflamatoare, terapie termica; masaje regulate de prostată pentru a reduce durerea nu mai reprezintă o terapie de actualitate.
Adenomul de prostată (Prostata mărită)
Adenomul de prostată (prostata mărită) se numește hiperplazie benignă de prostată (HBP) și apare atunci când celulele glandei prostatei încep să se înmulțească. Aceste celule suplimentare provoacă umflarea prostatei, fapt ce afectează fluxul de urină.
HBP nu înseamnă cancer de prostată și nu crește riscul de cancer. Cu toate acestea, prostata mărită provocă simptome care vă pot afecta calitatea vieții. Este frecventă la bărbații peste 50 de ani.
Cauzele adenomului de prostată
Adenomul de prostată este o condiție normală specifică înaintării în vârstă. Modificările hormonilor sexuali masculini care vin odată cu înaintarea în vârstă pot fi o cauză a măririi prostatei
Adenomul de prostata este o modificare fiziologică a prostatei, deci afectează toti bărbații dupa o anumita varsta, chiar daca nu toti pacientii au simptome specifice. Spre deosebire de adenomul de prostata, cancerul de protata si cancerul testicular sunt msi frecvente la pacienții care au rude care suferă de aceste anomalii.
Simptomele adenomului de prostată
- Golirea incompletă a vezicii urinare
- Nicturie (nevoia de a urina de două sau mai multe ori pe noapte)
- Incontinență sau eliminări bruște de urină
- Flux urinar slab
- Impulsuri bruște de a urina
- Flux urinar încetinit sau întârziat
- Durere la urinare sau sânge în urină
Diagnosticarea adenomului de prostată
Există mai multe metode de a diagnostica afecțiunile prostatei, printre care și prostata mărită:
- Analiza urinei. Urina este verificată pentru a observa bacteriile.
- Teste urodinamice. Vezica urinară este umplută cu lichid printr-un cateter pentru a măsura presiunea vezicii urinare în timpul urinării.
- Testul antigenului specific prostatic (PSA). Acest test este folosit pentru a diagnosticul diferential cancerul de prostată.
- Cistoscopie. Cu ajutorul acestei proceduri se examinează uretra și vezica urinară.
Tratamentul pentru adenomul de prostată
Tratamentul pentru adenomul de prostată necesită în primul rând anumite schimbări ale stilului de viață.
Dacă simptomele nu se ameliorează, medicul vă poate recomanda medicamente sau intervenții chirurgicale, în funcție de vârstă și de starea generală de sănătate.
Schimbări ale stilului de viață pentru adenomul de prostată:
- Urinați de îndată ce simțiți nevoia
- Evitați decongestionantele fără prescripție medicală și medicamentele antihistaminice, care pot îngreuna golirea vezicii urinare
- Evitați consumului de alcool și cofeina, mai ales seara
- Reduceți nivelul de stres
- Faceți sport în mod regulat
- Evitați frigul
Discutați cu medicul dvs despre toate schimbările pe care trebuie să le aplicați în rutina zilnică pentru a preveni sau ameliora simptomele prostatei mărite. Dacă aceste modificări nu sunt suficiente,medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente:
- Alfa-blocante
- Medicamente pentru reducerea hormonilor
- Antibiotice
Există și diferite tipuri de proceduri chirurgicale care pot trata prostata mărită atunci când medicamentele nu sunt eficiente. Majoritatea procedurilor sunt minim invazive.
Este important să discutați cu medicul dvs despre cea mai buna opțiune de tratament pentru cazul dvs. Dacă doriți o opinie medicală suplimentară, puteți adresa o întrebare unui medic urolog pe aplicația Medic Chat.
Prostata mărită vs. cancer de prostată
Prostata mărită și cancerul de prostată sunt probleme diferite care nu au simptome comune.
Cancerul de prostată este aproape întotdeauna asimptomatic și identificat fie prin valoarea analizei PSA crescută, fie printr-un nodul de prostată. Este, de asemenea, o afecțiune mult mai gravă decât prostata mărită.
Medicul dumneavoastră vă poate testa pentru a se asigura că simptomele dumneavoastră nu sunt legate de cancerul de prostată.
Întrebări frecvente despre prostată
Există alimente care trebuie evitate atunci când suferiți de adenom de prostată: carne roșie, alimentele prăjite sau picante, anumite lactatele.
Nu este recomandat să beți ceaiuri. Sunt de preferat extractele de semințe de dovleac, de hibiscus, de palmier pitic, de pufulită cu flori mici. Ceaiurile, chiar daca conțin aceste plante benefice pentru sănătatea prostatei, au dezavantajul soluției diluate de substanță activă și produc un volum mare de urină într-un sistem urinar care deja suferă.
În general, consumul de apă este benefic pentru sănătatea întregului organism. Dar excesele nu sunt niciodata benefice, nici măcar consumul excesiv de apa.
Conform studiilor, bărbații care au consumat cafea zilnic au avut un risc cu aproape 20% mai redus de a dezvolta orice formă de cancer de prostată. Cafeaua este, de asemenea, benefică pentru sănătatea vaselor de sânge și a funcționalității ficatului. Cafeaua consumată în exces își pierde aceste efecte protectoare. Excesul de cafea este definit ca mai mult de 2 cafele pe zi.
Studiile au constatat că berea consumată zilnic pe o perioadă lungă de timp este asociată cu un risc crescut de cancer de prostată agresiv dar și cardiopatie, o boală cardiacă.
Dr. Andreea Oprea ⬤
Medic Specialist – Urologie
- Peste 12 ani experiență
- A ajutat peste 15 oameni pe Medic Chat
- Feedback excelent
- Răspunsuri rapide (3-6 ore)
“Mulțumesc foarte mult pentru explicațiile detaliate. Îmi sunt de mare folos!” (Gabriela)
“Multumesc frumos” (Gabi)
