Tromboza venoasă profundă (TVP)

Publicat pe 4 iunie 2020

Actualizat pe 30 iulie 2021

TVP (tromboza venoasă profundă) reprezintă prezența unui cheag de sânge într–o venă, de obicei a piciorului. Această afecțiune poate fi periculoasă. Cereți ajutor medical cât mai curând posibil dacă credeți că aveți TVP.

Ai nelămuriri cu privire la cazul tău?

Întreabă unul dintre cei peste 400 de doctori online

Rapid și ușor. Doctori verificați. Confidențial și anonim.

Scrie o întrebare

Conținut

Simptome

Simptomele TVP la nivelul piciorului sunt:

dureri pulsatile sau crampe la un picior (mai rar la ambele picioare), de obicei la gambă sau coapsă
umflarea unui picior (rareori ambele picioare)
piele caldă în jurul zonei dureroase
piele roșie sau închisă la culoare în jurul zonei dureroase
vene umflate, dure sau dureroase la atingere

Aceste simptome se întâmplă și la nivelul brațului sau abdomenului, dacă acesta este locul în care se află cheagul de sânge.

Sunați la 112 sau mergeți la unitatea de primiri urgențe a celui mai apropiat spital dacă aveți simptome de TVP, cum ar fi durerea și umflarea, lipsă de aer și dureri în piept.

TVP poate fi foarte gravă, deoarece cheagurile de sânge din vene se pot rupe, sunt transportate prin fluxul sanguin și se pot bloca în plămâni. Aceasta se numește embolie pulmonară. O embolie pulmonară poate pune viața în pericol și are nevoie imediat de tratament.

Este mai probabil să apară TVP la persoanele care:

au peste 60 de ani
sunt supraponderale
fumează
au mai avut TVP
iau pilule contraceptive sau fac terapie hormonală
au cancer sau insuficiență cardiacă
au varice

Există, de asemenea, unele situații temporare când există un risc mai mare de TVP. Acestea includ cazurile în care:

stați în spital sau ați părăsit spitalul recent – mai ales dacă nu vă puteți mișca mult (cum ar fi după o operație)
sunteți imobilizați în pat
plecați într-o călătorie lungă (mai mult de 3 ore) cu avionul, mașina sau trenul
sunteți însărcinată sau ați născut în ultimele 6 săptămâni
sunteți deshidratați

Uneori, TVP poate apărea fără un motiv evident, conform unor studii.

Diagnostic

Dacă medicul crede că aveți TVP, trebuie să faceți urgent o scanare cu ultrasunete. Scanarea arată dacă sângele curge normal prin venă. Este posibil să faceți și o radiografie a venei (venografie). Pentru aceasta, vi se va injecta un colorant pentru a arăta unde se află cheagul de sânge.

Tratament

Este posibil să faceți o injecție cu un medicament anticoagulant (de subțiere a sângelui) numit heparină înainte de scanarea cu ultrasunete care indică dacă aveți TVP. După diagnosticul de TVP, principalul tratament este un medicament anticoagulant sub formă de tablete, cum ar fi warfarina sau rivaroxaban. Probabil că veți lua comprimatele timp de cel puțin 3 luni.

Dacă medicamentele anticoagulante nu sunt adecvate, este posibil să introduceți un filtru într-o venă mare în burtă (vena cavă). Filtrul prinde și oprește cheagul de sânge care este transportat spre inimă și plămâni.

Un tratament mai nou presupune ruperea și extragerea cheagului printr-un tub mic din venă. De obicei, trebuie să luați medicamente anticoagulante timp de câteva luni după acest tratament.

TVP în timpul sarcinii se tratează diferit. Se tratează cu injecții anticoagulante pentru restul sarcinii și până când copilul are 6 săptămâni.

Recuperarea după TVP

Unele măsuri care privesc stilul de viață ajută la recuperarea după TVP. După ieșirea din spital va trebui:

să faceți plimbări în mod regulat
să stați în pat cu piciorul ridicat
să amânați orice zbor sau călătorii lungi cel puțin 2 săptămâni de la începerea tratamentului cu medicamente anticoagulante

Sfaturi pentru prevenirea TVP

Ce trebuie să faceți

mențineți o greutate normală
fiți activi – plimbările obișnuite vă pot ajuta
beți multe lichide pentru a evita deshidratarea

Ce nu trebuie să faceți

nu stați nemișcați pentru perioade lungi de timp – ridicați-vă și mișcați-vă din oră în oră
nu încrucișați picioarele în timp ce stați, poate restricționa fluxul sanguin
nu fumați
nu beți mult alcool

Întrebări frecvente despre TVP

1. Cum se dobândește tromboza venoasă profundă?

Tromboza venoasă profundă se poate dezvolta dacă aveți anumite afecțiuni medicale care afectează modul în care se coagulează sângele. De asemenea, se poate întâmpla dacă nu vă mișcați pentru o lungă perioadă de timp, cum ar fi, după o intervenție chirurgicală sau un accident, sau când sunteți imobilizat la pat.

2. Care este cauza cea mai frecventă a trombozei venoase profunde?

Cheagurile de sânge pot fi cauzate de orice lucru care împiedică sângele să circule sau să coaguleze normal, cum ar fi vătămarea unei vene, intervenție chirurgicală, anumite medicamente și limitarea mișcării.

[1] NHS

Articol redactat de Adrian Stoianovici