Citoscopia

Publicat pe 5 iunie 2020

Actualizat pe 21 iulie 2021

Cistoscopia este procedura prin care se vizualizează interiorul vezicii urinare folosind o cameră subțire numită cistoscop. Cistoscopul este introdus în uretră (tubul prin care iese urina din corp) și pătrunde în vezică pentru a permite medicului vizualizarea la interior.

Ai nelămuriri cu privire la cazul tău?

Întreabă unul dintre cei peste 400 de doctori online

Rapid și ușor. Doctori verificați. Confidențial și anonim.

Scrie o întrebare

Tipuri de cistoscopie

Există două tipuri de cistoscopie:

• cistoscopie flexibilă – este utilizat un cistoscop subțire (aproximativ lățimea unui creion), și pacientul este treaz în timpul procedurii
• cistoscopie rigidă – se utilizează un cistoscop puțin mai mare, care nu se îndoaie, și pacientul este fie sub anestezie generală, fie sub anestezie locală

Cistoscopiile flexibile se fac de obicei dacă motivul procedurii este doar vizualizarea interiorului vezicii urinare. Se face o cistoscopie rigidă dacă este nevoie de tratament pentru o problemă cu vezica urinară. Și bărbații și femeile pot face oricare tip de cistoscopie.

Ce se întâmplă înainte, în timpul și după citoscopie?

Cistoscopie flexibilă

Înainte de procedură

Înainte de procedură veți primi instrucțiuni de urmat, care includ sfaturi despre mâncare, băutură și ce să faceți cu privire la orice medicamente pe care le luați. De obicei, puteți mânca și bea în mod normal înainte de o cistoscopie flexibilă.

Veți face o analiză de urină, pentru a verifica o infecție. Procedura poate fi amânată dacă se constată o infecție urinară.

În timpul procedurii

Pentru o cistoscopie flexibilă:

• stați culcat pe un pat special
• este aplicat un gel anestezic local pentru a amorți zona și a ajuta cistoscopul să se deplaseze mai ușor
• cistoscopul este introdus în uretră și este mutat ușor în jos spre vezica urinară
• poate fi pompată apă în vezică, astfel încât medicul să poată vedea mai clar în interiorul acesteia – este posibil să vedeți imaginile trimise unui monitor de o cameră din cistoscop

Oamenii se tem adesea că o cistoscopie va fi dureroasă, dar nu este cazul de obicei. Spuneți medicului dacă simțiți dureri în timpul procedurii. Poate fi un pic inconfortabil și s-ar putea să simți că trebuie să urinați în timpul procedurii, dar această procedură durează doar câteva minute.

După procedură

După îndepărtarea cistoscopului, poate fi necesar să mergeți direct la toaletă. Medicul poate discuta rezultatele cistoscopiei la scurt timp după aceea. Dar dacă s-a eliminat o probă mică de țesut pentru biopsie, este posibil să nu obțineți rezultatele timp de 2 sau 3 săptămâni.

Veți putea să vă întoarceți acasă la scurt timp după citoscopia flexibilă, de obicei nu este nevoie să așteptați în spital până când trece complet efectul anestezicului.

După o cistoscopie flexibilă puteți reveni la activitățile dvs. normale – inclusiv la serviciu, exerciții fizice și relații sexuale – imediat ce vă simțiți capabili.

Cistoscopie rigidă

Înainte de procedură

Înainte de procedură veți primi instrucțiuni de urmat, care includ sfaturi despre mâncare, băutură și ce să faceți cu privire la orice medicamente pe care le luați. De obicei, va trebui să încetați să mâncați și să beți câteva ore înainte de o cistoscopie rigidă.

Veți face o analiză de urină, pentru a verifica o infecție. Procedura poate fi amânată dacă se constată o infecție urinară.

În timpul procedurii

Procedura este identică cu citoscopia flexibilă, cu deosebirea că se administrează un anestezic general sau un anestezic spinal (care amorteste jumătatea inferioară a corpului).

Procedura poate dura până la 15-30 de minute. Este posibil să simțiți o durere scurtă și ascuțită pe măsură ce se administrează injecția de anestezic, dar nu veți avea dureri sau disconfort în timpul procedurii, deoarece veți dormi sau jumătatea inferioară va fi amorțită.

După procedură

Când procedura este finalizată, veți fi dus într-o cameră sau o sală specială pentru a vă recupera după anestezie. neori este posibil să aveți un tub subțire numit cateter introdus în vezică pentru a vă ajuta să urinați. Acesta va fi scos înainte de a pleca acasă.

Medicul poate discuta rezultatele cistoscopiei la scurt timp după aceea. Dar dacă s-a eliminat o probă mică de țesut pentru biopsie, este posibil să nu obțineți rezultatele timp de 2 sau 3 săptămâni. De obicei, puteți merge acasă odată ce anestezicul și-a încetat efectul și puteți goli vezica. Majoritatea oamenilor părăsesc spitalul în aceeași zi, dar uneori poate fi nevoie să rămâneți peste noapte în spital. Va trebui să fiți însoțiți până acasă, deoarece nu veți putea conduce timp de cel puțin 24 de ore.

După o cistoscopie rigidă:

• odihniți-vă acasă o zi sau două – poate trebuie să vă luați câteva zile libere de la serviciu
• asigurați-vă că nu sunteți singuri în primele 24 de ore
• nu conduceți și nu beți alcool timp de cel puțin 24 de ore

De obicei, puteți reveni la activitățile dvs. normale – inclusiv la serviciu, exerciții fizice și relații sexuale – atunci când vă simțiți capabili.

Efectele unei citoscopii

După o cistoscopie, este normal să aveți:

• o senzație de arsură sau înțepătură atunci când urinați
• sânge în vezică, ceea ce poate colora urina în roz
• nevoia de urina mai des decât de obicei

Aceste reacții adverse ar trebui să treacă după o zi sau două, conform studiilor. Consumul de multe lichide în primele zile vă poate ajuta. De asemenea, puteți lua calmante precum paracetamol pentru a reduce orice disconfort.

Contactați medicul pentru sfaturi dacă:

• durerea sau sângerarea durează mai mult de câteva zile
• urinarea este foarte dureroasă
• există cheaguri de sânge în vezică
• nu puteți goli vezica urinară
• urina miroase urât
• faceți temperatură de 38C sau mai mare
• vă simțiți rău sau aveți stări de vomă
• aveți dureri în partea inferioară a spatelui sau lateral

Complicațiile citoscopiei

Cistoscopia este de obicei o procedură foarte sigură, iar complicațiile grave sunt rare.

Infecții ale tractului urinar

Infecțiile tractului urinar (ITU) reprezintă una dintre cele mai frecvente complicații ale unei cistoscopii. Acestea sunt infecții ale vezicii urinare, rinichilor sau tuburilor conectate la acestea. Simptomele unei ITU pot include:

• senzație de arsură la urinare care durează mai mult de două zile
• temperatură ridicată, de 38C sau mai mare
• urina urât mirositoare
• vă simțiți rău sau aveți stări de vomă
• durere în partea inferioară a spatelui sau lateral

Contactați medicul de familie dacă aveți simptome ale unei ITU. Este posibil să fie nevoie să luați antibiotice.

Imposibilitatea de a goli vezica

Unor oameni le este greu să urineze după o cistoscopie. În mod normal, vi se va cere să vă goliți vezica înainte de a ieși din spital pentru a vă asigura că puteți, dar uneori poate deveni dificil să urinați după plecarea acasă. Poate fi necesar un cateter temporar plasat în vezică, pentru a vă ajuta să urinați.

Sângerare și leziuni ale vezicii urinare

Este normal să aveți sânge în urină câteva zile după o cistoscopie. Dar în cazuri rare poate fi un semn că vezica a fost lezată. Contactați medicul dacă aveți mult sânge în urină sau dacă sângerarea nu se oprește în câteva zile. Este posibil să fie nevoie să aveți un cateter sau o intervenție chirurgicală temporară pentru a repara orice deteriorare a vezicii urinare.

Există, de asemenea, riscul ca vezica să fie deteriorată de cistoscop în timpul procedurii, dar acest lucru este rar.

De ce se efectuează citoscopiile?

Cistoscopia poate fi folosită pentru a identifica și trata probleme cu vezica urinară sau uretra. De exemplu, poate fi folosită pentru:

• verificarea cauzelor problemelor, cum ar fi sânge în urină, infecții ale tractului urinar frecvente, probleme cu vezica și dureri pelvine de lungă durată
• a elimina o mostră de țesut pentru testarea într-un laborator (biopsie) pentru a verifica probleme cum ar fi cancerul de vezică urinară
• tratamente, cum ar fi îndepărtarea pietrelor la vezica urinară, introducerea sau îndepărtarea unui stent (un tub mic utilizat pentru tratarea blocajelor) și injectarea medicamentelor în vezică

Întrebări frecvente despre citoscopie

[1] NHS

Articol redactat de Adrian Stoianovici